Ny board half moon dia cartilage fibrous hita eo amin'ny tonon-taolana anatiny sy ivelany amin'ny sehatra tibial.Ny firaisana ara-nofo isan-karazany sy ny tsy fitoviana amin'ny biomekanika dia afaka mahafeno ny fepetra takian'ny mekanika isan-karazany amin'ny tonon-taolana, toy ny fitondra enta-mavesatra, ny fihazonana ny fandrindrana ny lohalika, ny fanazaran-tena tsy tapaka, ary ny fanafintohinana.Raha tsy voatsabo ara-potoana ny ratra amin'ny takelaka antsasaky ny volana, dia matetika miteraka osteoarthritis izany, ary ny antony lehibe indrindra amin'ny fifampidinihana amin'ny marary dia ny fanaintainana sy ny dysfunction.Azo zaraina amin’ireto faritra telo ireto ny takela-bolamena, dia ny faritra fotsy, ny faritra mena ary ny sisin-tany mena sy fotsy.Tsy misy fizarazarana lalan-dra ao amin'ny faritra fotsy, ary tsy omena ny famatsiana rà eo an-toerana.Rehefa simba dia sarotra ny hamita ny fanamboarana ny sela.Noho izany, sarotra ny manamboatra aorian'ny ratra amin'ny antsasaky ny volana, ary ny ankamaroan'ny marary dia manana prognosis ratsy.Tao anatin'ny taona vitsivitsy izay, miaraka amin'ny fivoaran'ny teknolojia ara-pitsaboana tsy mitsaha-mitombo, ny fomba biochemika izay mampiroborobo ny fanamboarana ny dispensa isam-bolana dia nampiasaina betsaka tao amin'ny toeram-pitsaboana ary nampiseho tombony azo.Plasma Plasma Plateau (PRP) dia afaka manatsara ny fahafahan'ny fibrocytocytes plate semi-moon sy ny faritra fotsy amin'ny sela cartilage hampiroborobo ny fanasitranana ny sela ary hahatratra vokatra lehibe.
Ny toetran'ny fahasimban'ny board half moon
1) Ny anatomie sy ny fiasan'ny lohalika antsasaky ny volana
Amin'ny maha-plate cartilage fibre, ny takela-bolamena dia eo anelanelan'ny sehatra tibial sy ny cricket femoral ao amin'ny lohalika.Ny endriky ny endriky ny board half moon dia toy izao manaraka izao: C-miendrika lafiny anatiny sy O-miendrika ivelany;ny ambony dia milentika, ny ambany dia fisaka;Connect.Ankoatra izany, ny takela-pahatsiarovana ny antsasaky ny volana dia azo ampifandraisina amin'ny sisin'ny sehatra tibial miaraka amin'ny fanampian'ny ligamenta ivelany ivelany ary mifandray amin'ny kapsule amin'ny lohalika manodidina, raha toa kosa ny tendron'ny router dia afaka mamakivaky ny kapsule ivelany sy miaraka amin'ny takelaka antsasaky ny volana. .Satria ny famatsian-dra amin'ny antsasaky ny volana dia omen'ny sela manodidina ihany, raha vao simba ny tavy manodidina, dia mora voan'ny necrosis ny takelaka antsasaky ny volana, izay hisy fiantraikany amin'ny asan'ny lohalika.
2) Ny mekanika ratra amin'ny lohalika half moon board
Mety hiteraka fahasimbana noho ny anton-javatra ivelany maro toy ny taona, ny asa ary ny hamafin'ny asa ny lohalika ho an'ny olon-dehibe.Ny marary miaraka amin'ny tanora dia matetika rovitra, raha ny marary zokiny kosa matetika mifandray akaiky amin'ny fiovana miharatsy.Ny fahapotehan'ny takelaka antsasaky ny volana dia mety hitarika amin'ny fihenan'ny heriny, izay mitarika amin'ny fitomboan'ny mety hisian'ny fahasimbana.Noho izany, ny fanatanjahan-tena tsy nahy dia mety hiteraka fahasimbana amin'ny antsasaky ny volana.Rehefa ny fiaraha-miasa amin'ny lohalika, ny ratra amin'ny antsasaky ny volana dia mifandray amin'ny fihetsiky ny havany amin'ny lohalika.Rehefa mahitsy ny tonon-dohalika, dia mandroso ny takela-bolamena;rehefa mihetsiketsika ny lohalika, dia mihemotra ny takelaka antsasaky ny volana;ary rehefa flexed ny lohalika tonon-taolana, ivelany, na anatiny fihodinana anatiny, Taty aoriana hetsika.Raha toa ka mihodina tampoka sy mihodinkodina ny lohalika, dia hisy hetsika mifanohitra ny takelaka antsasaky ny volana eo amin'ny andaniny roa, izany hoe ny "hetsika mifanohitra amin'ny antsasaky ny volana".
3) Diagnose sy fanasokajiana ny ratra amin'ny antsasaky ny volana
Ny ankamaroan'ny marary amin'ny ratra amin'ny takelaka antsasaky ny volana dia manana tantara momba ny trauma amin'ny lohalika.Matetika ny toeram-pitsaboana dia mitaraina ny soritr'aretin'ny fanaintainan'ny lohalika, ny fivontosana ary ny elastika.Voalohany indrindra, ny periphery ny semi-volana lovia ahitana be dia be ny nerve periferika ahitana ny tsoka tsy misy nerve fibre sy medullary nerve fibre, ka ny antsasaky ny volana lovia fahasimbana dia mety hiteraka fanaintainana mora foana;faharoa, ny hetsika miaraka amin'ny lohalika dia hosintonina sy hamporisihin'ny meniscus, izay hiteraka fanaintainana bebe kokoa.Ny fanaintainana dia hitranga ao anatin'ny faritry ny tonon-taolana sasany, ary ny fahamoram-po dia raikitra kokoa ary voafetra amin'ny elanelana iraisana.Mety hiteraka fandatsahan-drà, fandatsahan-drà, ary fivontosan'ny tonon-taolana ihany koa ny fanaparitahana ny volana.Rehefa mihetsiketsika ny lohalika, dia mety ho hita ny fivontosana voafetra rehefa mikasika ny fahasimban'ny tonon-taolana.Ny hetsika miaraka amin'ny lohalika dia azo ampiarahana amin'ny bala amin'ny faritra iray.Amin'izao fotoana izao, mety hiteraka ratra extrusion ny fisosan'ny takelaka antsasaky ny volana.Ho an'ireo izay manana tantara lava momba ny tantaram-pitsaboana, dia mety hiteraka ny hetsika etsy ambony sy ny ampahany manokana amin'ny elasticité.
PRPny toetra biolojika sy ny anjara asany
1) Toetra biolojika
PRP dia platelet feno autologous mifantoka.Raha ampitahaina amin'ny platelets mahazatra, ny fifantohana dia avo 4-5 heny.Plateleta avo lenta miaraka amin'ny fandrindrana sy ion kalsioma Ny gel flocculent miforona dia antsoina hoe gel platelet richer, izay afaka mandray anjara amin'ny fananganana ny rafitra sampana sela.Ny PRP dia misy karazana proteinina sy cytokines maro, toy ny platelet derivative growth factor (PDGF), vascular endothelial growth factor (VEGF), ary fibrin.Ireo singa alpha navoaka taorian'ireo anton-javatra fitomboana etsy ambony dia afaka mitana anjara toerana fanamboarana, ka mampiroborobo ny fanasitranana ny taolana sy ny fananganana indray ny fananganana vascular.Ny PRP dia misy proteinina izay mampiroborobo ny fidiran'ny sela cartilage, ka miantoka ny fanamboarana ny tavy.Ny PRP dia misaraka amin'ny ra autologous, ary ny fiarovana azy dia nohamafisin'ny fanandramana biby momba ny teorika sy mifandraika amin'izany.Ny PRP dia tsy azo antoka ihany, fa manana ny toetra mampiavaka ny biolojika fanavaozana, izay misy fiantraikany lehibe amin'ny fanamboarana ny cartilage sy ny fahasimban'ny sela.
2) Mekanisma fampitomboana ny sela cartilage
Ny VEGF sy ny fibre cell growth factor (FGF) dia mifandraika amin'ny fananganana indray ny fananganana vascular.Eo ambanin'ny hetsika VEGF, ny fihanaky ny sela endothelial vascular dia afaka manampy amin'ny fananganana lalan-dra vaovao sy ny fanatsarana ny fitaterana ra amin'ny faritra voakasika, ka mampiroborobo ny fanasitranana ny tavy.Ny FGF dia afaka mifehy ny sela ihany koa mba hanafaingana ny fihanaky ny sela endothelial vascular amin'ny alàlan'ny fandrindrana ny sela.Ny hepatocyte growth factor (HGF) dia afaka manetsika ny antony nokleary-XB (NF-XB), leukocyte (IL) -1 mba hanakanana ny valin'ny chondrocytes.Ny votoatin'ny molekiola proteinina fibre ao amin'ny PRP dia manana votoaty avo lenta.Afaka mamorona fibre 3D grid eo ambany fampahavitrihana ny coordinate sy ny kalsioma ion.Noho izany, ny PRP dia azo antsoina koa hoe gel platelet.Ny PRP dia tsy vitan'ny hoe mampiroborobo ny fanamboarana ny tadin'ny cartilage, fa koa manome bracket mifatotra ho an'ny cellule anterior cartilage ary mampiroborobo ny fanavahana azy, izay hanampy amin'ny fananganana cartilage matrix mangarahara.Hita fa ny PRP dia tsy vitan'ny hoe manampy ny fanarenana ny taola-malemy sy ny lalan-dra faritra sy ny synthesis ny cartilage fibre brackets, fa koa mampiroborobo ny adhesion sy ny fifindra-monina ny cartilage sela ny cartilage, ary avy eo dia manamboatra ny fahasimban'ny taola-malemy.
3) Fikarohana andrana PRP momba ny fanamboarana takela-bolamena
Ny manam-pahaizana sasany dia nisafidy ny bitro ho fanandramana, ary rehefa vita ny tsy fahampian-tsakafo amin'ny lohalika roa, ny bitro dia novonoina tamin'ny herinandro 4 sy 8 herinandro, ary nodinihina ny fahombiazany.Ny fandinihana dia nahatsikaritra fa tamin'ny herinandro 4, ny takelaka antsasaky ny volana amin'ny tarika fanaraha-maso dia ahitana tavy connective, izay azo aseho ho fibrosis mafy;ary ny rafitry ny takelaka antsasaky ny volana ao amin'ny vondrona fitsaboana PRP dia naseho ara-dalàna, ary ny tadin'ny fihaonan-dàlana dia nisy fanamboarana mazava.Famoronana fandaminana.Tamin'ny herinandro 8, ny vondrona fanaraha-maso dia feno fibrous sela, ary ny cartilage ny antsasaky ny volana takelaka tsy niforona.Ny vondrona fitsaboana PRP dia manankarena fibre ao amin'ny takelaka antsasaky ny volana, izay nitombo be.Amin'izay fotoana izay ihany koa dia miseho amin'ny fibrosis antonony ny vatan'ny takelaka antsasaky ny volana, ary misy ny fanasitranana ampahany.Ny fandinihana iray hafa dia nahita fa ny fibrin ao amin'ny PRP alohan'ny fanodinana dia afaka mamorona stent mesh misy kluster polystumin-hydroxylcetic asidra.Raha centrifuged ny PRP, ary ny chondrocyte cartilage antsasaky ny volana dia mitambatra mba hambolena 7D amin'ny totozy miboridana ao amin'ny vondrona andrana, dia ny fandinihana mikraoskaopy fluorescent: Ny sela cartilage aorian'ny famafazana ny zana-ketsa dia mety miraikitra ary miparitaka manerana ny bracket.Taorian'ny fitsaboana PRP dia nitombo be ny isan'ny sela cartilage.Ny vokatry ny scanning electron microscopy dia mampiseho fa eo amin'ny fononteny PRP voahodina, ny sela cartilage dia azo ampifandraisina amin'ny tambajotra proteinina fibre aorian'ny 24H sy 7D.Amin'ireo tranga 16 amin'ny fanodinana ny totozy vondrona PRP bracket, tranga 6 no sitrana tanteraka, tranga 9 tsy feno, ary tranga 1 tsy sitrana, raha tsy sitrana kosa ny totozy vondrona mpanara-maso.Hita fa aorian'ny fikarakarana ny PRP, ny selan'ny cartilage miaraka amin'ny olombelona dia manana fahaiza-manao manokana amin'ny adhesion sela, izay afaka manatsara ny fahaiza-manao fanasitranana ny antsasaky ny volana.In vitro sy in vitro fitsapana fikarohana, raha oharina amin'ny tsotra PRP gel vondrona, ny PRP-osteoma matrix sela vondrona fitsaboana gel manana ambaratonga ambony ny fanavahana.taolana.Misy ny fanadihadiana momba ny fanodinana PRP miaraka amin'ny modely Jackie Daping amin'ny cartilage bitro, ary mitazona ny hetsika passive amin'ny faritra misy kilema.Ny valin'ny immunohistochemistry sy ny fitsirihana ny lesoka dia nanamafy fa ambony ny taham-pahavitrihana azy.Ny vokatra dia manondro fa ny PRP dia mitana anjara toerana lehibe amin'ny fanamboarana ny cartilage, ary ny fampiharana mitambatra amin'ny fampiharana mitambatra amin'ny fampiharana mitambatra ny selan'ny sela mesenchymal tsoka sy ny fitaovana bracket dia tsara kokoa.
（Ny votoatin'ity lahatsoratra ity dia naverina navoaka, ary tsy manome antoka mazava na an-kolaka izahay ny amin'ny maha-marina, azo ianteherana na fahafenoan'ny atiny voarakitra ato amin'ity lahatsoratra ity, ary tsy tompon'andraikitra amin'ny hevitr'ity lahatsoratra ity izahay, azafady azafady.)
Fotoana fandefasana: May-11-2023