Ny rhinitis atrophika voalohany (1Ry AR) dia aretina mitaiza ao amin'ny orona miseho amin'ny fahaverezan'ny fiasan'ny mucociliary, ny fisian'ny tsiranoka mipetaka sy ny crusts maina, izay miteraka fofona maloto mahazatra, matetika amin'ny lafiny roa.Be dia be ny fomba fitsaboana efa nandramana, saingy mbola tsy misy marimaritra iraisana momba ny fitsaboana mahomby maharitra.Ny tanjon'ity fanadihadiana ity dia ny fanombanana ny lanjan'ny plasma manankarena platelet ho toy ny fanentanana biolojika amin'ny fampiroboroboana ny fanasitranana ny rhinitis atrophika voalohany.
Ny mpanoratra dia nahitana tranga miisa 78 voamarina ara-pitsaboana voan'ny rhinitis atrophika voalohany.Vondrona A (tranga) sy ny marary manana platelets mahantra dia nandalo nasal endoscopy, Sino Nasal Outcome Test-25 fanontaniana, saccharin fotoana fitsapana mba hanombanana ny mucosal ciliary taham-pahafahana, ary plasma amin'ny biopsy specimen Group B (fifehezana) 1 volana sy 6 volana alohan'ny fampiharana. plasma manankarena platelet.
Ny soritr'aretina mahazatra indrindra hitan'ny marary rehetra ao amin'ny Vondrona A alohan'ny fampidirana plasma manankarena platelet dia ahitana ny scab nasal, izay nampiseho fanatsarana endoscopique sy fihenan'ny tranga, miaraka amin'ny tranga 36 (92.30%);footor, 31 (79.48%);Tsena orona, 30 (76,92%);Very fofona, 17 (43,58%);Ary epistaxis, 7 (17,94%) amin'ny scab nasal, 9 (23,07%);Feet, 13 (33,33%);Fitohanana orona, 14 (35,89%);Very fofona, 13 (33,33%);Ary ny epistaxis, 3 (7.69%), aorian'ny 6 volana, dia hita taratra amin'ny fihenan'ny Sinoa Nasal Outcome Test-25 isa, izay 40 eo ho eo alohan'ny plasma manankarena platelet ary nihena ho 9 taorian'ny 6 volana.Toy izany koa, ny fotoana fanadiovana mucociliary dia nohafohezina be taorian'ny fampidirana plasma manankarena platelet;Ny salan'isa voalohany amin'ny fitiliana ny fotoana fitaterana saccharin dia 1980 segondra, ary nihena ho 920 segondra izany 6 volana taorian'ny fampidirana plasma manankarena platelet.
Ny fampiasana plasma manankarena kapila biolojika dia mety ho fomba vaovao manafika kely indrindra izay afaka manamboatra tsara ny tsy fahampian-tsakafo amin'ny alàlan'ny fikarohana fanampiny.
Misy fomba efatra lehibe amin'ny fitsaboana rhinitis atrophika: teritery ny orona amin'ny akora isan-karazany sy ny implants, mampiroborobo ny mucosal fanavaozana ara-dalàna amin'ny fampiasana mahazatra na novaina fandidiana Yang, fanosotra ny nasal mucosa, na fanatsarana ny nasal lalan-dra.lavaka.Fomba fitsaboana maro hafa no noezahina, anisan'izany ny fanondrahana nasal sy ny fanondrahana, ny glucose glycerol nasal drops, paraffin liquid, estradiol amin'ny menaka voanjo, vahaolana anti-ozaena, antibiotika, vy, zinc, proteinina, fanampin'ny vitamina, vasodilators, prostheses, vaksiny, fitrandrahana placental. na acetylcholine, misy pilocarpine na tsy misy.Na izany aza, miovaova ny fahombiazan'ireo fomba ireo.Amin'ny fomba fanao amin'ny klinika, ny fanasan-damba amin'ny famafazana orona no fomba mahazatra indrindra amin'ny fitsaboana ny soritr'aretin'ny rhinitis atrophika, satria afaka mandona ny mucosa nasal izy ary misoroka ny scabbing.
Amin'ireo fomba voalaza etsy ambony, ny fandidiana an'i Yang nohatsaraina dia voaporofo fa fomba mahomby sy maharitra amin'ny fitsaboana rhinitis atrophika.Na izany aza, ny fofonaina misokatra amin'ny vava dia mety hiteraka fahasorenana lehibe ho an'ny marary.Ny menaka sy ny fanampin-tsakafo dia hita fa misy fiantraikany voafetra sy fohy.Noho izany dia nodinihina ny fomba hafa hampiroboroboana ny fanavaozana ny mucosal na angiogenesis.
PRPdia ahitana plasma concentrations izay mihoatra ny platelet concentrations amin`ny ra manontolo.Ny PRP dia manatsara ny lafin-javatra izay misy fiantraikany amin'ny fitomboan'ny sela, ny fanavahana ary ny fanasitranana scar, toy ny platelet derivé growth factor, transforming growth factor, fibroblast growth factor, endothelial growth factor, ary insulin-like growth factor.Noho izany, ny PRP dia voaporofo fa manana vokatra tsara azo ekena amin'ny fandalinana klinika isan-karazany, mampiroborobo ny fanasitranana ny ratra sy ny fanavaozana ny sela, anisan'izany ny otolaryngology.Amin'ny ankapobeny, voalaza fa ny PRP dia mahomby amin'ny fanatsarana ny fanavaozana ny membrane tympanic, ny tadim-peo ary ny nerve facial, ary koa ny fanasitranana aorian'ny myringoplasty na fandidiana sinus endoscopic.Fanampin'izany, nisy ny fanadihadiana nataon'ny mpanamory taona vitsivitsy lasa izay mba hitsaboana rhinitis atrophika amin'ny tsindrona fangaro lipidin'ny PRP.Ankoatr'izay, ny PRP dia mampiasa ra autologous ary tsy misy fanehoan-kevitra momba ny fandavana tsy mahazaka na ny hery fiarovana.Afaka miomana mora foana ao anatin'ny minitra vitsy amin'ny alàlan'ny dingana roa centrifugation.
Ao anatin'ity fandalinana ity, dia nanadihady ny fampidirana ny PRP ho ao amin'ny mucosa nasal atrophika izahay, izay nanatsara ny fivoahana sy ny soritr'aretina mucosal mandritra ny 6 volana manaraka, indrindra amin'ny marary tanora, miaraka amin'ny valiny mazava kokoa raha oharina amin'ny vondrona zokiolona.Amin'ny toe-javatra maro amin'ny rhinitis atrophika, anisan'izany ny rhinitis antitra, dia mihena ny fivoahan'ny mucus.Noho izany, ny mucinous thickening dia mitarika ho amin'ny fahatarana ny nasal mucosal cilia.Ny famenoana rano amin'ny alàlan'ny famafazana sira dia hisy fiantraikany amin'ny fananan'ny mucus viscous, ary haverina amin'ny hatraiza ny fanesorana ny cilia mucosa nasal.Na izany aza, mety ho voafetra ihany ny anjara asan'ny mucus nasal voatsatso amin'ny famahana ny soritr'aretin'ny orona.Noho izany, na dia afaka manatsara ny fanadiovana ny mucociliary aza ny hydration conservative nasal, dia tsy nanatsara ny soritr'aretin'ny orona ity fomba fitsaboana ity.Fanampin'izany, ny famafazana orona sy ny fanondrahana dia mitaky ranoka ara-batana sy fitaovana manokana, ary tokony hatao tsy tapaka mba hifehezana ny soritr'aretina.Mifanohitra amin'izany, ny tsindrona PRP dia mitaky tsindrona iray ihany mba hahazoana vokatra tsara.Aorian'ny tsindrona dia mitombo avy hatrany ny habetsahan'ny turbinate.Na izany aza, tamin'ny fitsidihan'ny marary any ivelany (2 herinandro taty aoriana), dia tsy nisy fahasamihafana ny habeny sy ny endriky ny turbinate ambany.Noho izany, ny fitomboana vonjimaika amin'ny habetsahan'ny tsindrona dia heverina ho tsinontsinona.Ankoatr'izay, araka ny asehon'ny famakafakana subdomain an'ny SNOT-22, dia tsy nisy fanatsarana lehibe teo amin'ny sehatra ara-pihetseham-po amin'ny marary tsindrona PRP.Ny vokatra dia tsy niaraka tamin'ny fanatsarana eo amin'ny sehatra ara-pihetseham-po, izay manondro fa ny fiantraikan'ny plasebo dia tsy manan-danja amin'ny lafiny iray.Ny famafazana orona sy ny fanondrahana dia mila ranoka ara-batana sy fitaovana manokana, ary tokony hatao tsy tapaka mba hifehezana ny soritr'aretina.Mifanohitra amin'izany, ny tsindrona PRP dia mitaky tsindrona iray ihany mba hahazoana vokatra tsara.Aorian'ny tsindrona dia mitombo avy hatrany ny habetsahan'ny turbinate.Na izany aza, tamin'ny fitsidihan'ny marary any ivelany (2 herinandro taty aoriana), dia tsy nisy fahasamihafana ny habeny sy ny endriky ny turbinate ambany.Noho izany, ny fitomboana vonjimaika amin'ny habetsahan'ny tsindrona dia heverina ho tsinontsinona.Ankoatr'izay, araka ny asehon'ny famakafakana subdomain an'ny SNOT-22, dia tsy nisy fanatsarana lehibe teo amin'ny sehatra ara-pihetseham-po amin'ny marary tsindrona PRP.Ny vokatra dia tsy niaraka tamin'ny fanatsarana eo amin'ny sehatra ara-pihetseham-po, izay manondro fa ny fiantraikan'ny plasebo dia tsy manan-danja amin'ny lafiny iray.Ny famafazana orona sy ny fanondrahana dia mila ranoka ara-batana sy fitaovana manokana, ary tokony hatao tsy tapaka mba hifehezana ny soritr'aretina.Mifanohitra amin'izany, ny tsindrona PRP dia mitaky tsindrona iray ihany mba hahazoana vokatra tsara.Aorian'ny tsindrona dia mitombo avy hatrany ny habetsahan'ny turbinate.Na izany aza, tamin'ny fitsidihan'ny marary any ivelany (2 herinandro taty aoriana), dia tsy nisy fahasamihafana ny habeny sy ny endriky ny turbinate ambany.Noho izany, ny fitomboana vonjimaika amin'ny habetsahan'ny tsindrona dia heverina ho tsinontsinona.Ankoatr'izay, araka ny asehon'ny famakafakana subdomain an'ny SNOT-22, dia tsy nisy fanatsarana lehibe teo amin'ny sehatra ara-pihetseham-po amin'ny marary tsindrona PRP.Ny vokatra dia tsy niaraka tamin'ny fanatsarana eo amin'ny sehatra ara-pihetseham-po, izay manondro fa ny fiantraikan'ny plasebo dia tsy manan-danja amin'ny lafiny iray.Ny tsindrona PRP dia mitaky tsindrona iray ihany mba hahazoana vokatra tsara.Aorian'ny tsindrona dia mitombo avy hatrany ny habetsahan'ny turbinate.Na izany aza, tamin'ny fitsidihan'ny marary any ivelany (2 herinandro taty aoriana), dia tsy nisy fahasamihafana ny habeny sy ny endriky ny turbinate ambany.Noho izany, ny fitomboana vonjimaika amin'ny habetsahan'ny tsindrona dia heverina ho tsinontsinona.Ankoatr'izay, araka ny asehon'ny famakafakana subdomain an'ny SNOT-22, dia tsy nisy fanatsarana lehibe teo amin'ny sehatra ara-pihetseham-po amin'ny marary tsindrona PRP.Ny vokatra dia tsy niaraka tamin'ny fanatsarana eo amin'ny sehatra ara-pihetseham-po, izay manondro fa ny fiantraikan'ny plasebo dia tsy manan-danja amin'ny lafiny iray.Ny tsindrona PRP dia mitaky tsindrona iray ihany mba hahazoana vokatra tsara.Aorian'ny tsindrona dia mitombo avy hatrany ny habetsahan'ny turbinate.Na izany aza, tamin'ny fitsidihan'ny marary any ivelany (2 herinandro taty aoriana), dia tsy nisy fahasamihafana ny habeny sy ny endriky ny turbinate ambany.Noho izany, ny fitomboana vonjimaika amin'ny habetsahan'ny tsindrona dia heverina ho tsinontsinona.Ankoatr'izay, araka ny asehon'ny famakafakana subdomain an'ny SNOT-22, dia tsy nisy fanatsarana lehibe teo amin'ny sehatra ara-pihetseham-po amin'ny marary tsindrona PRP.Ny vokatra dia tsy niaraka tamin'ny fanatsarana eo amin'ny sehatra ara-pihetseham-po, izay manondro fa ny fiantraikan'ny plasebo dia tsy manan-danja amin'ny lafiny iray.Tsy misy fahasamihafana eo amin'ny volume sy ny endriky ny turbinate ambany.Noho izany, ny fitomboana vonjimaika amin'ny habetsahan'ny tsindrona dia heverina ho tsinontsinona.Ankoatr'izay, araka ny asehon'ny famakafakana subdomain an'ny SNOT-22, dia tsy nisy fanatsarana lehibe teo amin'ny sehatra ara-pihetseham-po amin'ny marary tsindrona PRP.Ny vokatra dia tsy niaraka tamin'ny fanatsarana eo amin'ny sehatra ara-pihetseham-po, izay manondro fa ny fiantraikan'ny plasebo dia tsy manan-danja amin'ny lafiny iray.Tsy misy fahasamihafana eo amin'ny volume sy ny endriky ny turbinate ambany.Noho izany, ny fitomboana vonjimaika amin'ny habetsahan'ny tsindrona dia heverina ho tsinontsinona.Ankoatr'izay, araka ny asehon'ny famakafakana subdomain an'ny SNOT-22, dia tsy nisy fanatsarana lehibe teo amin'ny sehatra ara-pihetseham-po amin'ny marary tsindrona PRP.Ny vokatra dia tsy niaraka tamin'ny fanatsarana eo amin'ny sehatra ara-pihetseham-po, izay manondro fa ny fiantraikan'ny plasebo dia tsy manan-danja amin'ny lafiny iray.
Ny fanaintainana maharitra sy ny soritr'aretina mifandray amin'ny rhinitis atrophika dia tsy matotra amin'ny fitsaboana.Noho izany dia atao ambanin-javatra ny fatiantoka ara-tsosialy sy ara-toekarena.Na izany aza, raha ny fomba fijerin'ny marary tena izy dia aretina manakiana ara-tsosialy izany.Ankoatr'izay, miaraka amin'ny fahanteran'ny mponina, ny isan'ny marary amin'ny rhinitis senile dia mitombo fitomboana.Noho izany dia zava-dehibe ny manome fitsaboana sahaza ny rhinitis atrophika, anisan'izany ny rhinitis antitra.
Ny tanjon'ity fanadihadiana ity dia ny manolotra fomba fanavaozana vaovao amin'ny fitsaboana rhinitis atrophika amin'ny alàlan'ny tsindrona PRP autologous, ary ny fampitahana ny fanatsarana ny soritr'aretina eo amin'ny vondrona fitsaboana PRP sy ny vondrona fitsaboana mpandala ny nentin-drazana mampiasa vondrona fanaraha-maso.Satria ny rhinitis atrophika dia famaritana klinika, ilaina ny fikarohana bebe kokoa hamantarana ny fomba fiasany.Na izany aza, mba hisorohana ny fatiantoka ara-tsosialy sy ara-toekarena sy ny fihenan'ny kalitaon'ny fiainan'ny marary, dia ilaina ny manome valin'ny fikarohana miaraka amin'ny mety ho vokatry ny fitsaboana.
Misy fetra maromaro anefa io fianarana io.Ity fianarana ity dia natao ho an'ny tanjona ary tsy azo fehezina amin'ny fomba kisendrasendra satria ny mpandray anjara sasany dia nandà ny programa fanindronana nasal.Eo amin'ny lafiny etika, tokony hoferana ny hetsika invasive ho an'ny tanjona akademika ao amin'ny vondrona mpanara-maso mba hiarovana ny zo sy ny tombontsoan'ny marary.Noho izany, ny fanendrena ireo marary mifototra amin'ny safidiny dia mahatonga ny valin'ny fikarohana ho malemy kokoa noho ireo omen'ny fanadihadiana voafehy.Ankoatra izany, ny faharoa atrophic rhinitis dia vokatry ny deformation sy ny fanesorana ny nasal rafitra tany am-boalohany.Ny fanaovana biopsy dia mety hampitombo ny atrophy.Noho izany, amin'ny fomba fijery etika, dia tsy azo atao ny manatanteraka biopsy tavy nasal amin'ny marary amin'ny rhinitis atrophika.Ny vokatra aorian'ny 6 volana fanaraha-maso dia mety tsy maneho vokatra maharitra.Ankoatra izany, ny isan'ny marary ao amin'ny subgroup dia somary vitsy.Noho izany, ny fikarohana amin'ny ho avy dia tokony hampiditra marary bebe kokoa amin'ny fampiasana endrika fehezin'ny kisendrasendra mandritra ny fotoana maharitra.
（Ny votoatin'ity lahatsoratra ity dia naverina navoaka, ary tsy manome antoka mazava na an-kolaka izahay ny amin'ny maha-marina, azo ianteherana na fahafenoan'ny atiny voarakitra ato amin'ity lahatsoratra ity, ary tsy tompon'andraikitra amin'ny hevitr'ity lahatsoratra ity izahay, azafady azafady.)
Fotoana fandefasana: May-23-2023